Современное лечение желудочковой тахикардии

Современное лечение желудочковой тахикардии

23 November, 2017

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочковая тахикардия - это аритмия, которая представляeт собой быстрые удары сердца с происхождением в желудочках. Во время желудочковой тахикардии сердце может биться неэффективно и, как следствие, артериальное давление может значительно снизиться.

Этот тип тахикардии может привести к остановке сердца. Варианты лечения желудочковой тахикардии это медикаментозное лечение, катетерная аблация и имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД).

После проведения определенных исследований врач электрофизиолог может решить какой вариант лечения является лучшим.

Лечение желудочковой тахикардии

Ниже Вы можете увидеть пример ЭКГ с преждевременными желудочковыми сокращениями. Нормальные сокращения отмечены звездочкой (*). Как Вы можете заметить, после каждого нормального сокращения следует серия из 3 желудочковых ударов. Это случай пациента, который в течение 10 лет имел очень много преждевременных желудочковых сокращений и частые приступы желудочковой тахикардии. Со временем фракция выброса левого желудочка уменьшилась с 57% (нормальная) в 2007 году до 30% в 2017 году. Была успешно проведена катетерная аблация.

В некоторых случаях, лучшим вариантом лечения желудочковой таxикардии является катетерная аблация.

Как проводится катетерная аблация? Через бедренную вену электрофизиолог вводит тонкие провода, называемые катетерами, в полости сердца.

Положение катетеров проверяется при помощи рентгеновских лучей.

После этого катетеры подключают к специальному устройству, при помощи которого получают и отсылают электрические импульсы к сердцу.

Когда установлено расположение аритмии, врач электрофизиолог может воспользоваться катетером для аблации. Этот катетер имеет конец, который может нагреваться при помощи радиочастоты. Цель врача - дотронуться катетером до участка сердца, который нужно уничтожить (смотри рисунок ниже).

Катетерная аблация это современный и эффективный метод лечения желудочковой тахикардии.

Первая аблация желудочковой тахикардии проведённая в Международной Больнице Медпарк прошла в июне 2016 года. Это был случай пациентки с частыми преждевременными желудочковыми сокращениями и неустойчивыми приступами желудочковой тахикардии.

В период 2016-2017 годов мы проделали 6 аблаций желудочковых тахикардий.

Автор: Раду Дарчук, Врач кардиолог​ Medpark