Вес и фертильность
Как определить, если у меня оптимальный вес, чтобы забеременеть?
Один из самых простых способов узнать, оптимален ли ваш вес, это определение вашего индекса массы тела (ИМТ). Есть много таблиц, доступных в Интернете (для поиска: ИМТ таблица). Вам нужно будет ввести свой рост и вес, чтобы рассчитать индекс массы тела. (Таблицы конвертируют ваш рост и вес в килограммы и метры, а затем выразят ИМТ как кг/м2).
Что такое нормальный ИМТ?
ИМТ между 19 и 24 считается нормальным; менее 19- считается недостаточным весом. ИМТ между 25 и 29 считается избыточным весом и более чем 30- ожирением.
Как индекс массы тела влияет на фертильность?
Многие женщины с недостаточным весом , с избыточным весом , ожирением не будут иметь проблему забеременеть. Но у женщин , которые не имеют идеальную массу тела, могут возникнуть проблемы с овуляцией. Это может привести к проблемам с фертильностью. Индекс массы тела 18,5 и менее может быть причиной нарушений менструального цикла и может вызвать ановуляцию. ИМТ 17.5 или менее может указывать на расстройство пищевого поведения. Женщинам с менее чем нормальным ИМТ следует поговорить со своим врачом о упражнениях , питании или гормональных вопросах.
ИМТ в диапазоне ожирения может также привести к нерегулярным менструальным циклам и нерегулярным овуляциям. Женщинам с ИМТ больше 29, следует обратиться к врачу для оценки гормонального статуса, связанного с овуляцией. Визит до зачатия может также помочь выявить другие нарушения , связанных с ожирением, которые влияют на беременность. Они включают в себя заболевания щитовидной железы, резистентность к инсулину или сахарный диабет 2 типа. Тучные женщины, которые имеют нормальные овуляторные циклы , все еще имеют более низкую частоту наступления беременности, чем женщины с нормальным весом.
Влияет ли ожирение на шансы забеременеть после лечения и родить здорового ребенка?
Хотя нет единой позиции, есть доказательства того, что ожирение снижает процент успеха экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Некоторые исследования показали также более высокий уровень спонтанных выкидышей) у женщин с ожирением. Растет количество доказательств того, что у тучных женщин чаще бывают осложнения беременности у матери (гестационный диабет, преэклампсия,) и у ее ребенка (врожденные дефекты). Кроме того, тучные женщины имеют повышенный риск кесарева сеченияю.
Есть ли проблемы с фертильностью у мужчин с ожирением?
Ожирение у мужчин может быть связано с изменением уровня тестостерона и других гормонов, важных для размножения. Низкое количество сперматозоидов и низкая подвижность сперматозоидов встречаются чаще у мужчин с избыточной массой тела и ожирением.
Что я могу сделать для того, чтобы достичь нормальный индекс массы тела, если я нахожусь в категории ожирения?
Вы должны обратиться к врачу.Врач будет рассматривать все факторы бесплодия, включая возраст , а затем даст рекомендацию о том, должны ли вы похудеть, прежде чем пытаться забеременеть. Изменение диеты и образа жизни (например, физические упражнения), часто являются первым планом лечения. Женщины с более тяжелым ожирением могут быть кандидатами на медикаментозную терапию. Хирургическая потеря веса (бариатрическая хирургия) является наиболее эффективным средством для лечения женщин с ИМТ больше 40.